Hiervan spreken we als het bewustzijnsverlies van langere duur en dieper is en als er neurologische stoornissen zijn zoals verlammingen.
Het beeld van de hersenkneuzing omvat een heel scala van hersenbeschadigingen:
Score van hersenbeschadiging
Omdat het bewustzijnsverlies (coma) een goede graadmeter is voor de hersenbeschadiging, drukt men dit uit in de zogenaamde Glasgow Coma Scale (GCS). De patiënt krijgt een score. Die wordt bepaald door:
De minimale score is 3, de maximale 15 punten. We spreken van: