In juli 2023 zijn we gestart met het zorgpad AAA (aneurysma aorta abdominalis), waarbij huisartsen patiënten met een aneurysma in de groeifase niet meer doorverwijzen, maar zelf de controle blijven doen, zolang er nog geen behandeling nodig is. Dit initiatief blijkt succesvol.
Op tijd preventief ingrijpen
‘Een AAA is een verwijding in de buiksIagader die langzaam groeit’, zegt vaatchirurg Bart Boll. ‘Het is belangrijk om deze groei goed in de gaten te houden, zodat op tijd preventief kan worden ingegrepen als het buikaneurysma zo groot wordt dat het risico geeft op scheuren. Als dat toch gebeurt, ontstaat een levensgevaarlijke bloeding. In meer dan driekwart van de gevallen overleeft iemand dit niet.’
Monitoring met echo bij de huisarts
Tot nu toe ging iemand met een AAA regelmatig naar het ziekenhuis voor monitoring van de groei. ‘Dat wordt gedaan met een echo’, zegt Boll. ‘Die monitoring gebeurt nu steeds vaker via de huisarts. Prettig voor patiënten, omdat zij nu laagdrempelig en vaak sneller bij hun huisarts terecht kunnen.’
Een aantal huisartsen heeft zelf een echoapparaat en doet zelf de echo. ‘Heeft een huisarts zelf geen echoapparaat, dan kan deze daarvoor verwijzen naar CWZ of SHO (centra voor medische diagnostiek).
'Met het meetresultaat bepaalt de huisarts aan de hand van het Zorgpad AAA hoe de patiënt met een AAA verder te vervolgen’, zegt Rosanne Kuijpers. Zij is programmamanager bij NEO Huisartsenzorg en betrokken bij de invoering van dit nieuwe zorgpad. ‘Heeft een huisarts vragen, bijvoorbeeld over de interpretatie van de uitslag van de echo of over eventuele chirurgische interventie, dan kan deze de vraag via een teleconsult stellen aan de vaatchirurg.’
De helft minder patiënten bij CWZ
In juli 2024 zijn de eerste resultaten gemeten van deze verbetering, en het percentage overstijgt de verwachtingen: in deze periode zagen we bij CWZ al 50% minder patiënten met deze aandoening. ‘Het is een mooi voorbeeld van de juiste zorg op de juiste plek’, zegt vaatchirurg Bart Boll. ‘Een opsteker voor de patiënten en voor iedereen die eraan meewerkt om deze aanpassing mogelijk te maken.’
AAA-awareness
Op vrijdag 20 september organiseert CWZ een dag om bewustzijn te creëren van het risico van de aanwezigheid van een AAA. Van een aneurysma merk je namelijk niets. Het wordt daardoor meestal bij toeval ontdekt. Op die vrijdag staan vaatchirurg Bart Boll en een aantal collega’s in winkelcentrum Dukenburg, waar mensen informatie over AAA krijgen. Zij die tot de risicogroep behoren kunnen zich ter plekke laten onderzoeken.